1 项目建设背景
会昌县人民医院是集医、教、研于一体的综合性二级甲等医院，承担着全县52万人口的医疗、保健、急救任务。目前医院占地面积30亩，医疗用房总面积35000平方米，职工600余人 ，开放病床800张。2014年住院病人2万余人次、门诊量20万余人次、业务收入1.75亿元，病床使用率达127.6%，病床紧张，难以满足全县人民医疗卫生服务需求。
随着时间的推移和患者的增多，医院环境出现了破旧现象，医院拥堵，卫生环境差，给患者医疗及生活带来了极大的不便，手术室不规范且较狭小，医疗用房的严重短缺使一些新增加的先进设备无处安置，给医疗安全留下了较多的隐患，医院及食堂排污严重影响了周边邻里的安全，医院二次发展迫在眉睫。
受医院空间狭小所限，医院目前的病区规划不太合理，无独立的传染性疾病区，无法对车流、人流、物流进行合理分流，业务用房无任何拓展余地，严重制约医院发展。随着人口老龄化的加快、老年病的增多、城乡居民经济条件的改善和保健意识的增强，病床紧张、就医困难的问题还会进一步凸显，医院迫切需要进行整体搬迁。
2 项目概况
2.1 项目基本情况
会昌县人民医院整体搬迁项目总用地面积72498.27平方米，约合108.75亩，容积率为1.52，建筑密度为22.62%，绿地率为35.00%，总建筑面积117615.00平方米，地上建筑面积99596.00平方米，其中：门诊综合楼17647.00平方米、医技综合楼22795.00平方米、传染性疾病楼5450.00平方米、住院部52322.00平方米、高压氧仓398.00平方米、地埋污水处理400.00平方米、门卫及其他984.00平方米;地下室建筑面积18019.00平方米。
会昌县人民医院鸟瞰图
项目名称：会昌县人民医院整体搬迁项目;
建设性质：新建工程;
项目领域：医疗卫生;
建设单位：会昌县人民医院;
实施机构：会昌县卫计委;
建设地点: 会昌县城月亮湾新区鲜水塘(教育大道以东，湘青南路以北);
咨询机构：福建卓知项目投资顾问有限公司;
项目总投资：39,018.20 万元;
合作期限：18年，其中，建设期3年，运营期15年;
2.2 项目运作方式
综合考虑项目投资收益水平、政府方合作意愿等因素，本项目拟采用“建设-租赁-移交”(BLT)的运作方式。
运作方式图
1、本项目运作方式：建设-租赁-移交(B-L-T)。
2、会昌县政府授权会昌县卫生和计划生育委员会(以下简称“卫计委”)任本项目实施机构，对本项目进行全程监管，对项目进行社会资本采购、监管、绩效考核、移交等工作。并代表政府与项目公司签署《PPP项目合同》。
3、会昌县政府授权会昌县人民医院为本项目政府出资方，本项目政府方不承担股权支出责任。
4、中标的社会资本方按股权比例出资，与会昌县人民医院签订《合资协议》、《公司章程》，并成立项目公司。
5、项目公司与会昌县卫计委签订《PPP项目合同》;并与金融机构签订《融资协议》，获得项目融资资金。
6、项目公司投资、建设及维护本项目，保障本项目可用性的持续服务供应。
7、会昌县卫计委对本项目进行绩效考核，并将绩效考核结果上报县财政局，县财政局以绩效考核结果作为付费依据，按期支付项目公司的可用性服务费及运维绩效服务费。
8、会昌县卫计委将对项目公司的考核结果信息公开，使公众对该项目发挥公众监管职能。
9、会昌县政府协调发改委、财政局、卫计委、税务、国土、环保等相关部门衔接支持，对于权力范围内的审批手续积极协助、从简从快，给予支持。在本项目执行期内按各职责分工对本项目全程监管。
10、项目合作期结束后，项目公司将相关设施无偿移交会昌县卫计委。
2.3 项目的交易结构
2.3.1项目公司的设立
政府方及社会资本方的股权比例为1：9;由中标的投资人独资为本项目组建项目公司，出资比例为100%，出资形式为货币，政府方不出资，不参与SPV公司利益分红。
2.3.2资本金
根据不同项目特点，投资人自有资金(或投资股本金)应为项目总投资的20%-35%，本项目资本金为总投资的20%，即7,803.64万元，用于项目建设。
2.3.3回报机制
采用政府付费的方式，使社会资本获得合理利润。政府与社会资本签订《PPP项目合同》，由社会资本运营人民医院项目资产，政府支付相应对价的服务费。
考虑到本项目投资规模较大，且未来项目收益的不确定性，对于供应商的资金实力、运营能力等方面的要求较高，为保证本项目能够得到社会投资人的充分响应，本次测算利润率的取值参考行业平均利润水平(通常为8%-12%)，取合理利润率为8-12%(以8%测算)。
2.3.4资产形成和转移
根据政府的进度要求，建设期满形成项目资产，项目资产转移至政府或政府指定单位。
项目资产示意图 |
